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萹蓄

萹蓄
(《本經》)

【異名】竹(《詩經》),萹竹(《本經》),萹茿(《說文》),畜辯、萹蔓(《吳普本草》),扁蓄(《局方》),地萹蓄、編竹(《履巉巖本草》),扁畜(《救荒本草》),粉節草、道生草(《綱目》),扁竹(《本草崇原》),扁竹蓼、烏蓼(《中國藥植志》),大蓄片(《南京民間藥草》),野鐵掃把、路柳、疳積藥(《貴州民間方藥集》),斑鳩台(《安徽藥材》),螞蟻草、豬圈草、桌面草、路邊草、七星草、鐵片草、竹節草(《江蘇植藥志》),扁豬牙(《東北藥植志》),殘竹草(《滇南本草》整理本),妹子草、大鐵馬鞭、地蓼、牛鞭草(《中藥志》),牛筋草(《陝西中藥志》)。

【來源】為蓼科植物萹蓄的全草。

【植物形態】萹蓄
一年生草本,高15~50厘米。莖匍匐或斜上,基部分枝甚多,具明顯的節及縱溝紋;幼枝上微有稜角。葉互生;葉柄短,約2~3公厘,亦有近於無柄者;葉片披針形至橢圓形,長5~16公厘,寬1.5~5公厘,先端鈍或尖,基部楔形,全緣,綠色,兩面無毛;托鞘膜質,抱莖,下部綠色,上部透明無色,具明顯脈紋,其上之多數平行脈常伸出成絲狀裂片。花6~10朵簇生於葉腋;花梗短;苞片及小苞片均為白色透明膜質;花被綠色,5深裂,具白色邊緣,結果後,邊緣變為粉紅色;雄蕊通常8枚,花絲短;子房長方形,花柱短,柱頭3枚。瘦果包圍於宿存花被內,僅頂端小部分外露,卵形,具3稜,長2~3公厘,黑褐色,具細紋及小點。花期6~8月。果期9~10月。
生長於田野路旁、荒地及河邊等處。全國各地均有分佈。

【攫取】芒種至小暑間,莖葉生長茂盛時采收。割取地上部分,曬乾。

【藥材】乾燥全草,莖呈圓柱形稍扁,多彎曲,直徑約1.5~3公厘,表面棕紅色或灰綠色,光滑無毛,具縱直紋理,節膨大,殘存紅棕色或白色薄膜狀透明的托鞘,節間長短不一;近基部的莖,質堅硬,位於頂端者較柔軟,折斷面黃白色,中心具廣大的髓郵,有時成空洞狀。葉片綠褐色或灰綠色,通常脫落。花生於葉腋,紅色,但多數已萎落不存;花被黃綠色,頂端邊緣粉紅色,內藏瘦果1枚,三角狀卵形。氣微弱,味清涼。以色綠、葉多、質嫩、無雜質者為佳。
全國大部分地區均產,以河南、四川、浙江、山東、吉林、河北等地產量較大。

【化學成分】全草含萹蓄甙、槲皮甙、d-兒茶精、沒食子酸、咖啡酸、草酸、硅酸、綠原酸、p-香豆酸、粘質、葡萄糖、果糖及蔗糖。

硅酸的分佈:葉1.6%,莖0.6%,根0.4%(如用作硅酸鹽藥物,可在其整個生長期攫取,如用作黃酮藥物,則宜於剛開花時攫取)。

【藥理作用】1利尿作用
實驗證明,萹蓄有利尿作用,煎劑20克/公斤給予鹽水負荷的大白鼠後,尿量、鈉、鉀排出均增加,特別是鉀的排出較多,其灰分亦有同樣效果,因此認為其利尿作用主要是由於鉀鹽所致,也有人認為是由於其中所含黃酮甙所致。

2降壓作用
萹蓄的水及醇提取物靜脈注射,對貓、兔、狗有降壓作用。

3對子宮及止血作用
萹蓄水及醇提取物能加速血液凝固,使子宮張力增高,可用作流產及分娩後子宮出血的止血劑。

4抗菌作用
1:10的萹蓄浸出液,試管內對某些真菌有抑製作用,對細菌的抑製作用較弱。

5其他作用
能增強呼吸運動的幅度及肺換氣量,有輕度收斂作用,可作創傷用藥。萹蓄甙對大鼠,犬有利膽作用。給犬靜脈注射半數有效量(2.57~4.26毫克/公斤),可使膽鹽的排出增加

【毒性】萹蓄作為牧草是有毒的,可使馬、羊產生皮炎及胃腸紊亂,鴿對此植物的毒性作用最敏感。貓、兔口服浸劑(10~20%)或煎劑(1:40)的最小致死量為20毫升/公斤,靜脈注射水提取物(1:50)則為2毫升/公斤。

【炮製】去淨雜質及根,洗淨,潤軟,切段曬乾。

【性味】苦,寒。

1《本經》:"味苦,平。"

2《別錄》:"無毒。"

3《滇南本草》:"性寒,味苦。"

4《本草正》:"味苦澀。"

【歸經】入膀胱經。

1《本草匯言》:"入足太陽膀胱經。"

2《要藥分劑》:"入胃、膀胱二經。"

3《本草再新》:"入脾、腎二經。"

【功用主治】利尿,清熱,殺蟲。治熱淋,癃閉,黃疸,陰蝕,白帶,蛔蟲,疳積,痔腫,濕瘡。

1《本經》:"主浸淫,疥瘙疽痔,殺三蟲。"

2《別錄》:"療女子陰蝕。"

3陶弘景:"煮汁與小兒飲,療蛔蟲有驗。"

4《藥性論》:"主丹石毒發沖目腫痛,又敷熱腫效。"

5《滇南本草》:"利小便。治五淋白濁,熱淋,瘀精澀閉關竅,並治婦人氣鬱,胃中濕熱,或白帶之症。"

6《綱目》:"治霍亂,黃疸,利小便。"

7《貴州民間方藥集》:"治小兒疳積,消臌脹。"

8《江西中藥》:"治肛門作癢由於濕熱者。"

【用法與用量】內服:煎湯,2~3錢;或搗汁。外用:搗敷或煎水洗。

【宜忌】《得配本草》:"多服洩精氣。"

【選方】1治熱淋澀痛:扁竹煎湯頻飲。(《生生編》)

2治大人小兒心經邪熱,一切蘊毒,咽干口燥,大渴引飲,心忪面熱,煩躁不寧,目赤睛疼,唇焦鼻衄,口舌生瘡,咽喉腫痛。又治小便赤澀,或癃閉不通,及熱淋,血淋:車前子、瞿麥、扁蓄、滑石、山梔子仁、甘草(炙)、木通、大黃(面裹煨,去面,切,焙)各一斤。上為散,每服二錢,水一盞,入燈芯煎至七分,去滓。溫服,食後臨臥,小兒量力少少與之。(《局方》八正散)

3治熱黃:萹竹取汁頓服一升,多年者再服之。(《藥性論》)

4治蛔蟲心痛,面青,口中沫出:萹蓄十斤。細銼,以水一石,煎去滓成煎如飴。空心服,蟲自下,皆盡止。(《藥性論》)

5治小兒蟯蟲攻下部癢:萹竹葉一握。切,以水一升,煎取五合,去滓,空腹飲之,蟲即下,用其汁煮粥亦佳。(《食醫心鏡》)

6治肛門濕癢或痔瘡初起:萹蓄二、三兩。煎湯,趁熱先熏後洗。(《浙江民間草藥》)

【臨床套用】1治療細菌性痢疾
取干萹蓄製成糖漿劑,每毫升含生藥1克、每次50毫升,日眼2~3次。治療108例,治癒104例,進步4例。平均退熱時間為1天,腹痛消失為4天,腹瀉停止、大便恢復標準為5天,服藥期間無不良反應。或用新鮮萹蓄全株4~6兩(干的2~4兩),製成煎劑一次頓服,早、晚飯後各服1次。治療25例,全部治癒。

2治療腮腺炎
取鮮萹蓄1兩洗淨後切細搗爛,加入適量生石灰水,再調入蛋清,塗敷患處。據20餘例觀察,一般敷藥4小時後即可使體溫下降,最長12小時。多數患者1~3天可獲痊癒。

【名家論述】張壽頤:"萹蓄,《本經》、《別錄》皆以卻除濕熱為治。浸淫疥瘡,疽痔,陰蝕,三蟲,皆濕熱為病也。後人以其洩化濕熱,故並治溲澀淋濁。瀕湖以治黃疸、霍亂,皆即清熱利濕之功用。然亦惟濕阻熱結為宜,而氣虛之病,皆非其治。若濕熱瘡瘍,浸淫痛癢,紅腫四溢,膿水淋漓等證,尤其專職。"