天麻
(《雷公炮炙論》)
【異名】鬼督郵(《本經》)，明天麻(《臨證指南醫案》)，水洋芋(《中藥形性經驗鑒別法》)，冬彭(藏名)。
【來源】為蘭科植物天麻的根莖。
【植物形態】天麻，又名：赤箭、離母(《本經》)，神草(《吳普本草》)，獨搖芝(《抱朴子》)，赤箭脂、定風草(《藥性論》)，合離(《酉陽雜俎》)，合離草、獨搖(《本草圖經》)，白龍皮、赤箭芝(《綱目》)，自動草(《湖南藥物誌》)。
多年生寄生草本，高60～100厘米，全體不含葉綠素。塊莖肥厚，肉質長圓形，長約10厘米，直徑3～4.5厘米，有不甚明顯的環節。莖直立，圓柱形，黃赤色。葉呈鱗片狀，膜質，長1～2厘米，具細脈，下部短鞘狀。花序為穗狀的總狀花序，長10～30厘米，花黃赤色；花梗短，長2～3公厘；苞片膜質，狹披針形或線狀長橢圓形；花被管歪壺狀，口部斜形，長7～8公厘，基部下側稍膨大，裂片小，三角形；唇瓣高於花被管的2／3,具3裂片，中央裂片較大，其基部在花管內呈短柄狀；子房下位，長5～6公厘，光滑，上有數條稜。蒴果長圓形至長圓倒卵形，長約15公厘，具短梗。種子多而細小，粉末狀，花期6～7月。果期7～8月。
生於林下陰濕、腐殖質較厚的地方。分佈吉林、遼寧、河北、河南、安徽、湖北、四川、貴州、雲南、陝西、西藏等地。
本植物的莖葉(天麻莖葉)、果實(天麻子)亦供藥用，各詳專條。
【攫取】冬、春兩季採挖，冬采者名"冬麻"，質量優良；春采者名"春麻"，質量不如冬麻好。挖出後，除去地上莖及鬚根，洗淨泥土，用清水泡，及時擦去粗皮，隨即放入清水或白礬水浸泡，再水煮或蒸透，至中心無白點時為度，取出晾乾，曬乾或烘乾。
【藥材】乾燥根莖為長橢圓形，略扁，皺縮而彎曲，一端有殘留莖基，紅色或棕紅色，俗稱"鸚哥嘴"，另一端有圓形的根痕，長6～10厘米，直徑2～5厘米，厚0.9～2厘米。表面黃白色或淡黃棕色，半透明，常有淺色片狀的外皮殘留，多縱皺，並可見數行不甚明顯的鬚根痕排序成環。冬麻皺紋細而少，春麻皺紋粗大。質堅硬，不易折斷。斷面略平坦，角質，黃白色或淡棕色，有光澤。嚼之發脆，有粘性。氣特異，味甘。以色黃白、半透明、肥大堅實者為佳。色灰褐、外皮未去淨、體輕、斷面中空者為次。
主產雲南、四川、貴州等地。
【炮製】天麻：揀去雜質，大小分檔，用水浸泡至七成透，撈出，稍晾，再潤至內外濕度均勻，切片，曬乾。炒天麻：先用文火將鍋燒熱，隨即將片倒入，炒至微黃色為度。煨天麻：將天麻片非重疊於噴過水的表芯紙上，置鍋內，用文火燒至紙色焦黃，不斷將藥片翻動至兩面老黃色為度。
１《雷公炮炙論》："修事天麻十兩，用蒺藜子一鎰，緩火熬焦熟後，便先安置天麻十兩於瓶中，上用火熬過蒺藜子蓋內，外便用三重紙蓋並系。從已至未時，又出蒺藜子，再入熬炒，准前安天麻瓶內，用炒了蒺藜子於中，依前蓋，又隔一伏時後出。如此七遍，瓶盛出後，用布拭上氣汗，用刀劈，焙之，細銼，單搗。"
２《綱目》："若治肝經風虛，惟洗淨，以濕紙包，於糠火中煨熟，取出切片，酒浸一宿，焙乾用。"
【鑒別】1.有的殘存表皮組織。皮層外側單列至數列細胞壁稍增厚，可見稀疏的壁孔；厚壁細胞多角形或類長圓形，常呈連珠狀增厚，微木化。中柱薄壁細胞較大，類圓形或多角形，有時可見紋孔。維管束外韌型或周韌型，散在，導管兩個至數個成群，非木化。薄壁組織中可見草酸鈣針晶束，有的散在；薄壁細胞中含多糖類團塊狀物，遇碘液顯棕或淺棕紫色。
2.取粉末，製成10%水浸液，加碘試液2-4滴，顯紫紅至酒紅色。
3.取粉末，製成10%乙醇（45%）浸液，加硝酸汞試液0.5ml，加熱，溶液顯玫瑰紅色，並產生黃色沉澱。
4.取粉末，製成5%乙醇浸液，在紫外光燈下顯石綠色螢光。
【性味】甘，平。
１《本經》："味辛，溫。"
２《藥性論》："無毒。味甘，平。"
３《醫學啟源》："氣平，味苦。"
【歸經】入肝經。
１《綱目》："入肝經氣分。"
２《雷公炮製藥性解》："入肝、膀胱二經。"
３《本草新編》："入脾、腎、肝、膽、心經。"
【功用主治】息風，定驚。治眩暈眼黑，頭風頭痛，肢體麻木，半身不遂，語系蹇澀，小兒驚癇動風。
１《本經》："主惡氣，久服益氣力，長陰肥健。"
２《別錄》："消癰腫，下支滿，疝，下血。"
３《藥性論》："治冷氣頑痺，癱緩不遂，語多恍惚，多驚失志。"
４《日華子本草》："助陽氣，補五勞七傷，通血脈，開竅。"
５《開寶本草》："主諸風濕痺，四肢拘攣，小兒風癇、驚氣，利腰膝，強筋力。"
６張元素："治風虛眩暈頭痛。"
７《本草匯言》："主頭風，頭痛，頭暈虛旋，癲癇強痙，四肢攣急，語系不順，一切中風，風痰。"
【用法與用量】內服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。
【宜忌】《雷公炮炙論》："使御風草根，勿使天麻，二件若同用，即令人有腸結之患。"
【選方】１治偏正頭痛，首風攻注，眼目腫疼昏暗，頭目旋運，起坐不能：天麻一兩半，附子(炮製，去皮、臍)一兩，半夏(湯洗七遍，去滑)一兩，荊芥穗半兩，木香半兩，桂(去粗皮)一分，芎藭半兩。上七味，搗羅為末，入乳香勻和，滴水為丸如梧桐子大。每服五丸，漸加至十丸，茶清下，日三。(《聖濟總錄》天麻丸)
２消風化痰，清利頭目，寬胸利膈，治心忪煩悶，頭暈欲倒，項急，肩背拘倦，神昏多睡，肢節煩痛，皮膚瘙癢，偏正頭痛，鼻齆，面目虛浮：天麻半兩，芎藭二兩。為末，煉蜜丸如芡子大。每食後嚼一丸，茶酒任下。(《昔濟方》天麻丸)
３治中風手足不遂，筋骨疼痛，行步艱難，腰膝沉重：天麻二兩，地榆一兩，沒藥三分(研)，玄參、烏頭(炮製，去皮，臍)各一兩，麝香一分(研)。上六味，除麝香、沒藥細研外，同搗羅為末，與研藥拌勻，煉蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸，溫酒下，空心晚食前服。(《聖濟總錄》天麻丸)
４婦人風痺，手足不遂：天麻(切)、牛膝、附子、杜仲各二兩。上藥細銼，以生絹袋盛，用好酒一斗五升，浸經七日，每服溫飲下一小盞。(《十便良方》天麻酒)
５治風濕腳氣，筋骨疼痛，皮膚不仁：天麻(生用)五兩，麻黃(去根、節)十兩，草烏頭(炮，去皮)、藿香葉、半夏(炮黃色)、白面(炒)各五兩。上六味，搗羅為細末，滴水丸如雞頭大，丹砂為衣。每服一丸，茶酒嚼下，日三服，不拘時。(《聖濟總錄》天麻丸)
６治小兒風痰搐搦，急慢驚風，風癇：天麻曲兩(酒洗，炒)，膽星三兩，殭蠶二兩(俱炒)，天竺黃一兩，明雄黃五錢。俱研細，總和勻，半夏曲二兩，為末，打糊丸如彈子大。用薄荷、生薑泡濃湯，調化一丸，或二、三丸。(《本草匯言》)
７治小兒諸驚：天麻半兩，全蠍(去毒，炒)一兩，天南星(炮，去皮)半兩，白殭蠶(炒，去絲)二錢。共為細末，酒煮麵糊為丸，如天麻子大。一歲每服十丸至十五丸。荊芥湯下，此藥性溫，可以常服。(《魏氏家藏方》天麻丸)
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