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血竭

血竭
(《雷公炮炙論》)

【異名】麒麟竭(《雷公炮炙論》),海蠟(侯寧極《藥譜》),麒麟血(《聖惠方》),木血竭(《滇南本草》)。

【來源】為棕櫚科植物麒麟竭果實及樹幹中的樹脂。

【植物形態】麒麟竭,又名:渴留(《唐本草》)。
多年生常綠籐本,長達10~20米,莖被葉鞘並遍生尖刺。羽狀復葉在枝梢互生,在下郎有時近對生;小葉互生,線狀披針形,長約20~30厘米,寬約3厘米,先端銳尖,基部狹,脈3出平行;葉柄及葉軸具銳刺。肉穗花序,開淡黃色的冠狀花,單性,雌雄異株;花被6,排成2輪;雄花雄蕊6,花藥長錐形;雌花有不育雄蕊6,雌蕊1,瓶狀,子房略呈卵狀,密被鱗片,花柱短,柱頭3深裂。果實核果狀,卵狀球形,逕約2~3厘米,赤褐色,具黃色鱗片,果實內含深亦色的液狀樹脂,常由鱗片下滲出,干後如血塊樣。種子1枚。
分佈印度尼西亞、馬來西亞、伊朗;我國廣東、台灣亦有種植。

【攫取】採取果實,置蒸籠內蒸煮,使樹脂滲出;或取果實搗爛,置布袋內,搾取樹脂,然後煎熬成糖漿狀,冷卻凝固成塊狀。亦有將樹幹砍破或鑽以若干小孔,使樹脂自然滲出,凝固而成。

【藥材】乾燥樹脂呈不定形的塊狀物,大小不等,表面有溝紋及因布包而遺留的布紋,赤褐色或紫褐色。質硬而脆,斷面紫褐色至黑褐色,有玻璃樣光澤,有時有小孔。用火燃之,冒煙嗆鼻。研成粉末則呈鮮艷的深紅色。無香氣,味甘而鹹,嚼之砂樣。以外表色黑如鐵,研末紅如血,燃之其煙嗆鼻者佳。
主產馬來西亞、印度尼西亞、伊朗等地。

此外,尚有索科特拉血竭,系龍舌蘭科植物龍血樹的樹脂,呈小淚滴狀或碎塊狀,長不過2厘米,斷面玻璃樣,薄片酒紅色。加熱時無苯甲酸氣味。產於東非。

我國雲南發現一種山鐵樹,又名:柬埔寨龍血樹,其樹脂與上述品種作用相同。植物形態參見"山鐵樹葉"條。

【化學成分】是一種樹脂酯及血竭樹脂鞣醇的混合物,約含57~82%;另含無定形的血竭白素約2.5%,黃色血竭樹脂烴約14%,不溶性樹脂0.3%,植物性渣滓18.4%,赭樸吩0.03%,灰分8.3%。

【藥理作用】抗真菌作用。血竭水浸劑(1:2)在試管內對堇色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、許蘭氏黃癬菌等多種致病真菌有不同程度的抑製作用。

【炮製】拭去灰塵,敲成小塊,於冬季乾燥天氣,放在石灰壇內使燥,然後乘脆研末。

《雷公炮炙論》:"麒麟竭,欲使,先研作粉,重篩過,勿與眾藥同搗,化作飛塵也。"

【性味】甘鹹,平。

1《雷公炮炙論》:"味微鹹甘。"

2《唐本草》:"味甘鹹,平,有小毒。"

3《本草蒙筌》:"味辛鹹,氣平,有小毒。"

【歸經】入心、肝經。

1《綱目》:"手足厥陰。"

2《本草經疏》:"入足厥陰,手少陰經。"

3《本草新編》:"入腎。"

【功用主治】散瘀定痛,止血生肌。治跌打折損,內傷瘀痛;外傷出血不止,瘰疬,臁瘡潰久不合。

1《唐本草》:"主五臟邪氣,帶下,止痛,破積血,金創生肉。"

2《海藥本草》:"主打傷折損,一切疼痛,補虛及血氣攪刺,內傷血聚,並宜酒服。"

3《日華子本草》:"治一切惡瘡疥癬久不合者,敷。此藥性急,亦不可多使,卻引膿。"

4王好古:"補心包絡,肝血不足。"

5《綱目》:"散滯血諸痛,婦人血氣,小兒瘈□。"

【用法與用量】內服:研末,1~3分;或入丸劑。外用:研末撒或入膏藥內敷貼。

【宜忌】1《日華子本草》:"得密陀僧良。"

2《本草經疏》:"凡血病無瘀積者不必用。"

【選方】1治傷損筋骨,疼痛不可忍:麒麟血一兩,沒藥一兩,當歸一兩(銼,微炒),白芷二兩,赤芍葯一兩,桂心一兩。搗細羅為散,每服,以溫酒調下二錢,日三、四服。(《聖惠方》麒麟血散)

2治腹中血塊:血竭、沒藥、滑石、牡丹皮(同煮過)各一兩。為末,醋糊丸,梧桐子大,服之。(《摘元方》)

3治產後敗血沖心,胸滿氣喘:真血竭,研為細末,溫酒調服。(《朱氏集驗醫方》血竭散)

4治鼻衄:血竭、蒲黃等分。為末,吹之。(《醫林集要》)

5治瘰疬已破,膿水不止者:血竭(炒)二錢半,大棗二十個(燒為灰),干地黃半兩(別為末)。上三味,都細研如粉,以津唾調貼瘡上。(《博濟方》血竭散)

6治一切不測惡瘡,年深不愈:血竭一兩,鉛丹半兩(炒紫色)。上二味,搗研為散,先用鹽暢洗瘡後貼之。(《聖濟總錄》血竭散)

7治臁瘡不合:血竭末敷之,以干為度。(《濟急仙方》)

8治痔漏疼痛不可忍:血竭,為細末,用自津唾調塗,頻為妙。(《楊氏家藏方》血竭散)

9治嵌甲疼痛:血竭末調敷之。(《醫林集要》)

十治白虎風,走轉疼痛,兩膝熱腫:麒麟竭一兩,硫黃一兩(細研)。搗羅為散,研令勻,以溫酒調下一錢。(《聖惠方》)

【過敏反應】內服血竭引起過敏反應
某患者內服血竭後發生週身瘙癢,四肢及胸背部皮膚潮紅,壓之退色,手腳有明顯的血管神經性水腫,兩側腳面和小腿接連部各有4x4厘米的大水泡1個,周圍有豆粒大小水泡數十個,顏面發紅,眼皮水腫,呼吸迫促,頭暈等;檢查:體溫腋下38.9℃,脈搏92次/分,呼吸24次/分,血壓80/65公厘汞柱,余無異常。經抗過敏治療而愈。隨後即用原來內服之血竭作斑貼試驗,並用黃酒(因患者用黃灑沖服血竭發生過敏)和蒸餾水作對照,結果在血竭斑貼部出現4x4厘米範圍的紅色丘疹,局部瘙癢,全身無反應,24小時後丘疹消退;而黃酒及蒸餾水所作的對照局部皮膚均呈陰性。因此,臨床套用血竭內服尚不能認為完全無虞,必要時需先作過敏試驗,免致不良後果。