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益母草

【中文名】益母草(《本草圖經》)

【類別】全草類

【異名】范(《詩經》),萑(《爾雅》),益母、茺蔚、益明、大札(《本經》),臭穢(《爾雅》劉歆注),貞蔚(《別錄》),苦低草(《千金方》),郁臭草(《本草拾遺》),夏枯草、土質汗(《近效方》),野天麻、火枚、負擔(《經效產寶》),辣母籐(《履巉巖本草》),郁臭苗(《救荒本草》),豬麻(《綱目》),益母艾(《生草藥性備要》),扒骨風(《分類草藥性》),紅花艾(《嶺南採藥錄》),坤草(《青海藥材》),枯草(《藥材資料彙編》)。苦草、田芝麻棵、小暑草(《江蘇植藥志》),益母蒿(《東北藥植志》),陀螺艾(《廣西藥植圖志》),地落艾(《陸川本草》),紅花益母草、四稜草(《中藥志》),月母草(《四川中藥志》),旋風草(《陝西中藥志》)。油耙菜、野油麻(《湖南藥物誌》)。

【來源】為唇形科植物益母草的全草。

【植物形態】益母草
一年或二年生草本。莖直立,方形,單一或分枝,高60厘米至1米許,被微毛。葉對生;葉形多種,一年根生葉有長柄,葉片略呈圓形,直徑4~8厘米,葉緣5~9淺裂,每裂片具2~3鈍齒,基部心形;莖中部的葉有短柄,3全裂,裂片近披針形,中央裂片常3裂,兩側裂片常再1~2裂,最終裂片近線形,先端漸尖,邊緣疏生鋸齒或近全緣;最上部的葉不分裂,線形,近無柄,上面綠色,下面淺綠色,兩面均被短柔毛。花多數,生於葉腋,呈輪傘狀;苞片針刺狀;花萼鍾形,先端有5長尖齒,下方2片較上方3片為長;花冠唇形,淡紅色或紫紅色,長9~12公厘,上下唇幾等長,上唇長圓形,全緣,下唇3裂,中央裂片較大,倒心臟形,花冠外被長絨毛,尤以上唇為甚;雄蕊4,2強,著生於花冠內面近裂口的下方;子房4裂,花柱與花冠上唇幾等長,柱頭2裂。小堅果褐色,三稜狀,長約2公厘。花期6~8月。果期7~9月。
生於山野荒地、田埂、草地、溪邊等處。全國大部分地區均有分佈。

本植物的花(益母草花)、果實(茺蔚子)亦供藥用,各詳專條。

【攫取】夏季生長茂盛而花未全開時,割取地上部分,曬乾。在花盛開或果實成熟肘采收者,品質較次。

【藥材】乾燥全草呈黃綠色,莖方而直,上端多分枝,有縱溝,密被茸毛,稜及節上更密。質輕而韌,斷面中心有白色髓部。葉互動對生於節上,邊緣有稀疏的鋸齒,上面深綠色,背面色較淺,兩面均有細毛茸;多皺縮破碎;質薄而脆。有的在葉腋部可見紫紅色皺拉遠花;或有少數小堅果。有青草氣,味甘微苦。以莖細、質嫩、色綠、無雜質者為佳。
全國大部地區均產。

尚有下列同屬植物亦作益母草入藥。

1白花益母草
花冠白色,其他與前種相同。
產江蘇、福建、廣東.廣西、貴州、雲南、四川等地。

2細葉益母草
最上部的葉為3全裂或深裂,花冠較大,長18~23公厘,下唇比上唇短,花冠外面的長絨毛較密。產於內蒙古、河北、山西及陝西等地。

3土耳其益母草
花序上葉片長圓狀菱形,3裂;花序頂端毛茸緻密,苞片及萼筒均被緊貼的毛茸,花淡紅色,長9~10公厘,上唇密被灰白色長柔毛。小堅果頂端被白色短柔毛。產新疆。
益母草的幼株稱童子益母草,功用相同。

【化學成分】細葉益母草含益母草鹼、水蘇鹼、益母草定、益母草寧等多種生物鹼、苯甲酸、多量氯化鉀、月桂酸、亞麻酸、油酸、甾醇、維生素A、芸香甙等黃酮類。又含精氨酸、4-胍基-1-丁醇、4-胍基-丁酸、水蘇糖。

【藥理作用】1對子宮的作用
早年即證明益母草制劑對兔、豚鼠、犬的離體子宮有直接興奮作用,與腦垂體後葉素相似,但作用較弱。爾後的藥理研究證實此說。益母草的水浸膏或乙醇浸膏不但在離體子宮,而且在在位子宮(靜脈注射)、子宮瘺(灌胃)的試驗中,均證實有興奮作用,子宮的振幅、收縮率、緊張度,無論已孕與未孕者均見增加,持續時間頗久,益母草酊劑效力似不及煎劑。煎煮8小時或室溫儲存2周,效力尚無顯著減弱。其有效成分在葉部,而莖部無收縮子宮作用,根部效力亦差,攫取宜在5月間葉子茂盛之時進行。益母草中也有某種成分(溶於乙醚)對子宮呈抑製作用,所提得的益母草鹼能興奮離體子宮,卻不能興奮在位子宮。也有報告粗製的益母草鹼對離體子宮及子宮瘺試驗中作用都不明顯。用Stas-Otto法提得的益母草生物鹼,對離體子宮有收縮作用。據報道北京提得的益母草鹼甲2.5~5毫克/公斤予麻醉貓靜脈注射,對子宮有興奮作用,能增加子宮張力,並能降壓;對貓、豚鼠離體子宮有明顯的興奮作用。從種子中提得的茺蔚子鹼甲則無顯著作用。四川提得的益母草總鹼對豚鼠離體子宮有收縮作用,其作用類型與麥角新鹼相似,益母草總生物鹼3毫克與馬來酸麥角新鹼0.04毫克的效價相當。但對在位子宮之作用如何,亦未見報告。總之,益母草水溶性成分無論對離體、在位及整體不麻醉動物的子宮皆有興奮作用,但其真正有效生物鹼尚待確定。

2對迴圈系統的作用
益母草水浸劑、茺蔚子水浸出液或醇-水浸出液、益母草鹼、益母草鹼甲、益母草總鹼、花的煎劑對麻醉動物靜脈注射,均有降壓作用,但持續時間較短。益母草中也有某種引起血壓上升的成分(溶於乙醚,對子宮呈抑製作用);而在實驗室中自製的益母草鹼對麻醉貓的子宮及血壓無作用,卻能減少甚至翻轉腎上腺素的升壓作用。益母草乙醇制劑對在位兔心有輕度興奮作用,對離體兔心,先見輕度抑制,後見輕度興奮,大量則呈抑制現象。對離體蛙心,益母草鹼是小量興奮、大量抑制;水蘇鹼可減慢蛙心收縮率。用益母草鹼灌注蟾蜍後肢時,可見血管收縮,灌注家兔之耳、腎及腸也見到血管收縮現象,但作用稍弱,於兔耳灌注有時可見流出量增加。其降壓作用不受切斷迷走神經的影響,卻能被事先注射阿托品而顯著削弱,此外還有抗腎上腺素作用。

3其他作用
益母草鹼據報道能興奮呼吸中樞。其所含生物鹼能抑制蛙的中樞神經系統;花煎劑能提高大小腸的蠕動。

益母草素對神經肌肉標本有箭毒樣作用,對麻醉兔靜脈注射可使尿量增加,高濃度能引起溶血。益母草的水浸劑(1:4)在試管內對皮膚真菌之生長有抑製作用。

【毒性】益母草毒性很低。以益母草浸膏飼喂孕兔,雖引起流產,但對體溫、呼吸、心率皆無影響,亦無其他中毒現象。益母草總鹼給家兔每日皮下注射30毫克/公斤,連續2周,對進食、排便和體重均無影響;小鼠靜脈注射之半數致死量為572.2±37.2毫克/公斤。由於其毒性低,而作用強度不及麥角制劑,故臨床套用時可適當增加劑量。茺蔚子如1次服用在30克以上,可在4~6小時內發生中毒現象,如全身無力,下肢不能活動,週身酸痛,胸悶;重者有出汗,並呈虛脫狀態。

【炮製】揀去雜質,洗淨,潤透,切段,曬乾。

【性味】辛苦,涼。

1《本草拾遺》:"寒。"

2《本草蒙筌》:"味辛甘,氣微溫,無毒。"

3《綱目》:"味辛微苦,無毒。"

4《本草正》:"味微苦、微辛。微寒,性滑。"

【歸經】入心包、肝經。

1《本草匯言》:"手、足厥陰經。"

2《藥品化義》:"入肝、脾、包絡三經。"

3《本草再新》:"入心、脾、腎三經。"

【功用主治】活血,祛瘀,調經,消水。治月經不調,胎漏難產,胞衣不下,產後血暈,瘀血腹痛,崩中漏下,尿血,瀉血,癰腫瘡瘍。

1《本經》:"主癮疹癢。"

2《唐本草》:"敷丁腫,服汁使丁腫毒內消;又下子死腹中,主產後脹悶;諸雜毒腫,丹游等腫;取汁如豆滴耳中,主聤耳;中虺蛇毒,敷之。"

3《本草拾遺》:"搗苗,敷乳癰惡腫痛者;又搗苗絞汁服,主浮腫下水,兼惡毒腫。"

4《本草衍義》:"治產前產後諸疾,行血養血;難產作膏服。"

5《本草蒙筌》:"去死胎,安生胎,行瘀血,生新血。治小兒疳痢。"

6《綱目》:"活血,破血,調經,解毒。治胎漏產難,胎衣不下,血暈,血風,血痛,崩中漏下,尿血,瀉血,痢,疳,痔疾,打撲內損瘀血,大便、小便不通。"

7《本草求原》:"清熱,涼血,解毒。"

【用法與用量】內服:煎湯,3~6錢;熬膏或入丸、散。外用:煎水洗或搗敷。

【宜忌】陰虛血少者忌服。

1《經效產寶》:"忌鐵器。"

2《本草正》:"血熱、血滯及胎產難濕者宣之;著血氣素虛兼寒,及滑陷不固者,皆非所宜。"

【選方】1治痛經:益母草五錢,元胡索二錢。水煎服。

7治閉經:益母草、烏豆,紅糖、老酒各一兩,燉服,連服一周。

4治瘀血塊結:益母草一兩,水,酒各半煎服。(1方以下出《閩東本草》)

4治難產:益母草搗汁七大合,煎減半,頓服,無新者,以干者一大握,水七合煎服。(《獨行方》)

5治胎死腹中:益母草搗熟,以暖水少許和,鉸取汁,頓服之。(《獨行方》)

6治產後血運,心氣絕:益母草,研,絞汁,服一盞。(《子母秘錄》)

7治產後惡露不下:益母草,搗,絞取汁,每服一小盞,入酒一合,暖過攪勻服之。(《聖惠方》)

8婦人分娩後服之,助子宮之整復:益母草九錢,當歸三錢。水煎,去渣,一日三回分服。(《現代實用中藥》)

9治尿血:益母草汁(服)一升。(《外台秘要方》)

十治腎炎水腫:益母草一兩。水煎服。(《福建省中草藥新醫療法資料選編》)

⑾治小兒疳痢,痔疾:益母草葉煮粥食之,取汁飲之亦妙。(《食醫心鏡》)

⑿治折傷內損有瘓血,每天陰則疼痛,兼療產婦產後諸疾:三月采益母草一重擔,以新水淨洗,曬令水盡,用手捩斷,可長五寸,勿用刀切,即置鑊中,量水兩石,令水高草三、二寸,縱火煎,候益母草糜爛,水三分減二,漉去草,以綿濾取清汁,於小釜中慢火煎,取一斗如稀餳。每取梨許大,暖酒和服之,日再服,和羹粥吃並得。如遠行不能,將稀煎去,即更煉令稠硬,停作小丸服之。或有產婦惡露不盡及血運,一兩服即瘥。其藥辣療風益力。無所忌。(《近效方》)

⒀治療腫至甚:益母草莖葉,爛搗敷瘡上,又絞取汁五合服之,即內消。(《聖惠方》)

⒁治婦人勒乳後疼悶,乳結成癰:益母草,搗細末,以新汲水調塗於奶上,以物抹之,生者搗爛用之。(《聖惠方》)

⒂治癤子已破:益母搗敷瘡。(《斗門方》)

⒃治喉閉腫痛:益母草搗爛,新汲水一碗,絞濃汁頓飲;隨吐愈,冬月用根。(《衛生易簡方》)

⒄治馬咬:益母草細切,和醋炒,封之。(孫思邈)

【臨床套用】1治療急性腎小球性腎炎
職干益母草(全草)3~4兩,或鮮草6~8兩,加水700毫升,文火煎至800毫升,分2~3次溫服。小兒酌減。同時結合一般處理,如禁鹽、限制蛋白質的攝入,有高血壓腦病徵象者輔以50%葡萄糖溶液靜注,有炎症感染者兼用抗菌素等。觀察80例,均治癒。治癒日期最快5天,最長者36天。愈後隨訪半年至5年,未見復發病例。另有報告治療急性腎炎4例,經6~26天亦完全治癒;慢性9例結合溫補脾腎的中藥治療,亦取得不同程度效果。實踐證明,益母草利尿消腫作用顯著,對急性腎炎的療效較滿意。

2用於產褥期
益母草煎劑或益母草膏有收縮子宮作用,與麥角流浸膏相比,從產褥期子宮底下降水平及惡露情況來看,其作用基本相同。益母草制劑收縮子宮的作用發生很慢,服藥後1小時宮縮加強者占16.4%,服藥後2小時宮縮加強者占25%。煎劑是用干益母草1斤,加水煎成1000毫升,日服3次,每次20毫升,產後連服3日;益母草膏(新鮮益母草1斤加糖4兩收膏)每日約服1.3兩。

3治療中心性視網膜脈絡膜炎
取益母草全草干品4兩,加水1000毫升,暴火煎30分鐘取頭汁;藥渣再加水500~700毫升,煎30分鐘,兩次煎液混合,分早晚兩次空腹服,一股15天左右見效,治療24例,均有不間程度的療效。

【名家論述】1《綱目》:"益母草之根、莖、花、葉、實,並皆入藥,可同用。若治手足厥陰血分風熱,明目益精,調婦人經脈,則單用茺蔚子為良,若治腫毒瘡瘍,消水行血,婦人胎產諸病,則宜並用為曳。蓋其根、莖、花、葉專於行,而其子則行中有補故也。"

2《本草匯言》:"益母草,行血養血,行血而不傷新血,養血而不滯瘀血,誠為血家之聖藥也。婦人臨產之時,氣有不順,而迫血妄行,或逆於上,或崩於下,或橫生不順,或子死腹中,或胞衣不落,或惡露攻心,血脹血暈,或瀝漿難生,蹊澀不下,或嘔逆噁心,煩亂眩暈,是皆臨產危急之症,惟益母草統能治之。又瘡腫科以之消諸毒,解疔腫癰疽,以功能行血而解毒也。眼目科以之治血貫瞳人,及頭風眼痛,以功能行血而去風也。習俗以益母草有益於婦人,專一血分,故屢用之。然性善行走,能行血通經,消瘀逐滯甚捷,觀其治療腫癰疽,眼目血障,則行血活血可知矣。產後諸疾,因血滯氣脈不和者,用之相宜,若執益母之名,施於胎前之證,血虛形怯,營陰不足者,肝虛血少,瞳人散大者,血脫血崩,陽竭陰走者,概而與之,未嘗不取咎也。"

3《本草正》:"益母草,性滑而利,善調女人胎產諸證,故有益母之號。然不得以其益母之名,謂婦人所必用也。蓋用其滑利之性則可,求其補益之功則未也。《本草》言其久服益精輕身,誠不足信。此外如退浮腫,下水氣及打撲瘀血,通大小便之類,皆以其能利也。"

4《本經逢原》:"丹方以益母之嫩葉陰乾,拌童便、陳酒,九蒸九曬,入四物湯料為丸,治產後諸證。但功專行血,故崩漏下血,若脾胃不實,大腸不固者勿用,為其性下行也。近世治番痧腹痛嘔逆,用以濃煎,少加生蜜,放溫恣飲有效,取其能散惡血也。"

5《本草求真》:"益母草,消水行血,去瘀生新,調經解毒,為胎前胎後要劑。是以無胎而見血淋、血閉、血崩,帶下血痛,既胎而見胎漏,臨產而見產難,已產而見血暈,疔癰、乳腫等症,服此皆能去瘀生新。蓋味辛則於風可散,血可活,味苦則於瘀可消,結可除,加以氣寒,則於熱可療,並能臨症酌施,則於母自有益耳。"

6《本草正義》:"益母,雖非大溫大熱之藥,而氣烈味苦,究是溫燥隊中之物,觀於產後連服二、三日,必口燥嗌干,尤其確據,故宜於寒令寒體,而不宜於暑令熱體。乃吾鄉視為產後必用之物,雖酷暑炎天,亦必常備,加以畏其苦燥,恆以沙糖濃調,若在三伏時令,新產虛體,多服此濁賦苦燥之藥,耗血戀邪,變生不測,更可慮也。"