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中醫治療痛經

1?氣滯血瘀
主證:經前一二日或經行小腹脹痛或劇痛。月經多錯後,量少或淋漓不暢,色紫暗或夾瘀塊,血塊排出後痛減,經淨疼痛消失,常伴胸脅、乳房脹痛,煩躁易怒,舌質紫黯或有瘀點,苔薄,脈沉弦。
治法:活血化瘀,行氣止痛。
方藥:膈下逐瘀湯加減。藥選當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、枳殼、延胡、五靈脂、丹皮、烏藥、香附、甘草等。
2?寒濕凝滯
主證:經前數日或經行小腹冷痛或絞痛,甚則牽連腰脊疼痛,得熱痛減,遇寒痛重,按之痛甚,月經多錯後,經行不暢或忽而停止,經量少,經色黯黑有塊,帶多質稀,面色青白,四肢不溫,畏寒便溏,舌淡暗,苔白膩,脈沉緊。
治法:溫經散寒,除濕化瘀,止痛。
方藥:溫經加減。藥選吳萸、當歸、川芎、益母草、延胡、川牛膝、桂枝、蒼朮、茯苓、香附、乾薑等。
3?氣血虛弱
主證:經期或經淨後一二日小腹綿綿作痛,或小腹及陰部空墜,按之痛減,月經量少,色淡質清稀,形體消瘦,精神倦怠,心悸氣短,面色無華,納少便溏,舌淡苔薄,脈細弱。
治法:益氣養血,調經止痛。
方藥:聖愈湯合八珍湯加減。藥選熟地、當歸、白芍、川芎、黃芪、黨參、吳萸、桂枝、香附、延胡、甘草等。
4?肝腎虧損
主證:經後一二日內小腹綿綿作痛,腰膝酸軟,經色黯淡,量少質稀薄,頭暈耳鳴,舌淡苔薄,脈沉細。
治法:滋養肝腎,調經止痛。
方藥:調肝湯加減。藥選當歸、白芍、山萸肉、巴戟、阿膠、山藥、熟地、杞子、丹皮、川楝子等。

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