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痺證是頑疾短期難治癒

痺證是指由於風、寒、濕邪侵入,導致氣血運行不暢,經絡阻滯而使肢體關節肌肉出現酸楚、重著、疼痛為主要表現的一類疾病,相當於西醫的風濕關節炎等。臨床上可按行痺(又稱風痺,以遊走疼痛為特點)、痛痺(又稱寒痺,以冷痛固定為特點)、著痺(又稱濕痺,以酸痛重著為特點)等多種情況來選用中成藥治療。
行痺表現為肢體、關節腫脹酸痛,遊走不定,屈伸不利或惡風發熱。因外感風、寒、濕邪而風邪偏盛所致。治以祛風通絡、散寒除濕,可用九味羌活丸、祛風止痛片、追風丸等治療。
痛痺表現為肢體、關節拘急疼痛,屈伸不利,得熱痛減,遇寒痛增。因風、寒、濕邪痺阻而寒邪偏盛所致。治以溫經散寒、祛風除濕,可選用小活絡丸、五虎散等。
著痺表現為肢體、關節腫脹,重著酸痛,痛有定處,手足沉重,活動不便。因感受風、寒、濕邪而濕邪偏重所致。治以除濕通絡、祛風散寒,可選用國公酒等治療。
熱痺表現為肢體、關節紅腫熱痛,並伴發熱、口渴、心煩等。因風、寒、濕邪郁久化熱,邪熱壅於經絡、關節所致。治以清熱通絡、祛風除濕,可選用濕熱痺沖劑、濕熱痺膠囊、四妙丸、三妙丸等。
痿痺表現為肢體、關節疼痛,屈伸不利,關節腫大、僵硬、變形,甚則肌肉萎縮。本證又稱「白虎歷節」,西醫所言類風濕關節炎多屬此證。因經絡痺阻,久治不愈,筋骨、肌肉失榮所致。治以補腎祛寒、活血通絡,可用雷公籐片、正清風痛寧等治療。
痺證日久,邪氣不除而氣血已虛或瘀滯不行,則可見關節酸痛麻木而形體虛弱。治以益氣養血、舒筋活絡,可用薯蕷丸、獨活寄生丸、大活絡丹等;若氣血瘀滯不利者,可配合小活絡丸等。
另外,患者可以局部外用藥物,如附子追風膏、活血止痛膏、風濕膏、天和骨通膏、奇正藏藥貼等,或塗搽活絡油、祛風油等,均有較好的局部止痛效果。還可適量飲用祛風濕藥酒,如丁公籐風濕藥酒、三蛇藥酒、五加皮酒等,亦有良效。

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