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中醫養生防衰五要旨

中醫養生學說之所以長盛不衰,行之有效,是因為其在中醫理論的指導下形成,重視人與自然界的和諧統一,強調整體,善於調動人的主觀能動。
一、保養精、氣、神
中醫學把人身最重要的物質與功能活動概括為精、氣、神,認為是生命之根本,是維持人體整個生命活動的三大要素。
精,泛指人體一切營養物質,有先天與後天之分,先天之精稟受於父母,後天之精來源於飲食。精主要由腎來管理,常常有「腎精」之稱。「人始生,先成精」,精不僅是構成人體的基本要素,而且主宰人體的整個生長。發育、生殖、衰老過程。
氣,是維護人體生命活動所必需的精微物質。是推動人體臟腑組織機能活動的動力,它既是物質的代稱,也是功能的表現。氣在人體有推陳出新、溫煦臟腑、防禦外邪、固攝精血、轉化營養等重要職能。「人之有生,全賴此氣」。氣能周流不息,如環無端,人體則健康無病,故古人說:「氣是溺年藥」。現代實驗研究亦表明,「氣」可能是免疫力形成的物質基礎。故氣不可耗,不可滯,滯耗則多病。
神,是指人體的一系列精神意識,思維活動,為心(相當於現代醫學的大腦)所主。心為人體的最高司令官,神則居其首要地位,心健則神氣充足,神氣充足則身強,神氣渙散則身弱,故《靈樞·邪客》說:「心者,五臟六腑之大主也,精神之所捨也。……心傷則神去,神去則死矣。」因此,清心寡慾以養神,人體就能保持健康、益壽延年。白居易詩云:「憂極心勞血氣衰,未到三十生白髮。」這是神耗而早衰的真實寫照。經常保持精神愉快,心胸寬廣,是養神的首務。
精充、氣足、神全,是健康的保證;精虧、氣虛、神耗,是衰老的原因。精、氣、神雖各具其特,但三者是不可分割的一個整體,存則僅存,亡則俱亡。張景岳說:「善養生者,必寶其精,精盈氣盛,氣盛則神全,神全則身健,身健則病少。「明·陳繼儒在《養生膚語》中指出:「精能生氣,氣能生神,則精氣又生神之本也,保精以儲氣,儲氣以養神,此長生之要耳。」有醫家認為精、氣、神為「內三寶」,耳、目、口為「外三寶」,要養生保健長壽延年,必須「常使內三寶不逐物而流,外三寶不誘中而擾」。所以要保養精、氣、神三寶,關鍵在於修身養,清心寡慾,則心不外馳、意不外想,神不妄游,情不安動,氣不外耗。氣功中的靜養功法,就是通過自我調節,控制心身,是保養人體精、氣、神一種較好的手段。它要求思想高度集中,靜心寧神,摒除雜念,放鬆全身,達到萬念皆空,使大腦皮層處於一種保護抑制狀態。久久行之,能收到保養精氣神的功效。精足,氣旺,神全,則精神煥發、行動矯健,老年人能鶴髮童顏,延年益壽,青年人可長葆青春,延緩衰老。此見如太極拳、八段錦、五禽戲等,均是調攝精氣神的好方法。
二、生活要有規律
據《黃帝內經》記載,上古時候人的壽命是比較長的,「春秋皆度百歲而動作不衰」,後世則不然,「年半百而動作皆衰」,其原因在於:「上古之人,其知道者,法於陰陽,和於術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡修其天年,度萬歲乃去」。後世的人則「以酒為樂,心妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆於生樂,起居無節,放半百而衰也」。也就是說,生活有規律,人就會延年益壽;生活沒有規律,人就會早衰短壽。
首先是飲食要有規律,宜定時定量,不宜過饑過飽,不宜偏食。《靈樞·五味》云:「谷不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。」援食不足,不能滿足人體標準生命活動的需要,氣血生化之源不足,不能保障人體器官的能量供應,久之可致早衰。反之,「飲食自倍,腸胃乃傷」。飲食過量,也是損害人體健康,導致衰老的一個重要因素。進食過多,超過了消化器官的承受能力,就會損傷脾胃,不能標準地腐熟運化水谷精微,消化吸收功能障礙。現代臨床證實,飲食過飽,暴飲暴食,不僅影響消化器官的功能,還可使心腦等器官供血不足,突發心腦血管病。長期的不節制地飲食,尤其是中年以後不注意這一點,過剩的脂肪沉積形成
肥胖症、脂肪肝。血液流速減慢、血液粘稠度增高、心腦血管硬化,可使人提前衰老。所以有「飯吃七分飽,不用醫生找」之說。
偏食也是致病之因,衰老之由。中醫特別強調「五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充」,五穀雜糧,兼收並蓄,才能攝取多種營養物質,使人體的營養趨於平衡,也就是「氣味合而服之,以補精益氣」。若果偏嗜,就會造成很多疾病。如《素問·五臟生成論》說:「多食減,則脈凝澀而變色;多食苦,則皮槁而毛技;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝皺而唇揭;多食甘,則骨痛而發落。」《靈樞·五味》也說:「酸走筋,多食之令人癃;鹹走血,多食之令人渴;辛走氣,多食之令人洞心;苦走骨,多食之令人變嘔;甘走肉,多食之令人悅心。」事實證明,食鹽過多,大量的鈉離子進入血液,細胞中的水就脫離細胞使其稀釋,作為防護手段而增加血容量;隨著攝入大量的水,使血液體積——血容量持續增加,從而加重心臟負擔,心臟加大壓力驅動大量血液,血管壁則由於擴張逐漸失去柔,從而增加了血流阻力,血壓升高。體內鹽分過多還能抑制碘活動,碘失去活力就會破壞胺質,降低激素分泌,使皮膚變黑,或出現褐斑或雀斑,或皮膚乾燥。所以每日進鹽量應控制在10克以下。高血壓病人若每日攝鹽量限制在0.5克以下,血壓會逐漸下降。飲食五味為人體所必需,且又不能多食,所以《素同·生氣通天論》說:「陰之所生,本在五味;陰之五官,傷在五味。」
怎樣才算合理的飲食呢?《老老恆言》說得好:「勿極饑而食,食不過飽;勿極渴而飲,飲不過多。但使瓜不空虛,則沖和之氣淪讀肌髓。……凡食總以少為有益,脾易磨運,乃化精液。否則極補之物,多食反至受傷,故曰『少食以安脾』也。」若果做到這一點,飲食就恰到好處了。
其次是少飲酒。酒為五穀之津液,米曲之華英,能避風寒、宣血脈、消邪氣、引藥勢。適量飲酒,可促進消化,補充人體熱能和營養,預防心血管病,促進血液迴圈和新陳代謝,還有催眠作用。若醉飲過度,盆傾斗量,整日以酒為漿,則會毒氣攻心,穿腸腐脅,神錯志謬,目不識入。長期過量飲烈酒,可引起慢酒精中毒、慢胃炎、消化潰瘍、脂肪肝和肝硬變,暴飲烈酒可誘發急心肌梗塞而死亡。所以酒當少飲為佳。《本草綱目》指出:「酒少飲則和血行氣,痛飲則傷神耗血。」
第三是節制生活。是人的本能,生活是人體的一種生理需求,生活與健康長壽密切關聯。有研究認為,結婚的男女一般比獨身的男女壽命長。適當的、有規律的生活,會給男女雙方帶來心理上的快感、良好的情緒,增加天倫之樂,從而提高抗病能力,延年益壽。《遵生八箋》中說:「陰陽和合,接御有度,可以延年。入房有術,對景能忘,可能延年。」反之,若恣清放縱,過度生活,「醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真」,腎精虧耗,腎氣乃傷,促使早衰。所以養生學家有言:「善養生者,必保其精。」
第四是勞逸結合,起居有常。我國人民自古就有「日出而作,日入而息」的生活習優適度的勞動鍛煉和合理的休息,是保持人體精力充沛、健康長壽的重要條件,苦勞逸失常、起居無節,則可影響健康導致早衰。養生之術,無須遠求,只需在起居、行住坐臥之間,時時留意調攝,則會受益無窮。凡過勞過逸,均對人體不利。《素問·富明五氣》所言之」久視傷血,久立傷骨,久行傷筋」,屬於過勞;而「久臥傷氣,久坐傷肉」則屬於過逸。《保生要錄》指出:「養生者,形要小勞,無至大疲。故水流則諸,滯則法。養生之人,欲血脈常行。坐不欲至倦,行不欲至勞。頻行不已,然它消緩,即是小勞之術也。」如此知勞逸,慎起居,
增壽延年,妙不可言。
三、順應四時陰陽
《素問·保命全形論》云:「人以天地之氣生,四時之法成。」《素問·六節髒象論》又云:「天食人以五氣、地食人以五味。」自然界是人類生命的源泉,自然界的千變萬化必須會直接影響人體的生命活動。人與大自然是一個有機的整體,每時每刻都與自然界有著物質、能量、資訊等方面的交換。中醫提出:「人與天地相應」的科學觀點,人既然是自然界的一員,就必須順應自然界的規律,才會健康長壽。《素問·四氣調神大論》說:「陰陽四時者,萬物之終站也,死生之本也。逆之則災害生,從之則病疾不起,是謂得道。」春夏為陽,秋冬為陰,一年四季,寒暑更迭,陰陽變化,這個自界的規律是不可抗拒的。如何來順應四時陰陽的變化呢?《內經》中很早就提出了一套具體的辦法。主張在春夏之季、氣候涼轉溫、陰消陽長、萬象更新之時,人體也必須相應地朝氣勃勃,多作些戶外活動,使陽氣更加充足。秋冬之季,氣候由溫轉涼,陽消陰長,肅殺寒冷,人體必須注意防寒保暖,避之有時,使附氣不要妄洩。「陽氣者,若天與日,失其所則折春而不彰。」陽氣得以保養,疾病就不易產生,人體就會健康延壽。
四、善於調節情志
所謂情志,是指喜怒憂思悲恐驚這七種精神情感活動,是人們對周圍事物所做出的反應又稱為七情。中醫認為,每一種情感活動都與內臟關聯聯,也就是每一個臟腑都有其情感活動。如《素問·陰陽應像大論》說:「人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。」心之志為喜,肝之志為怒,碑之志為思,肺之志為憂,腎之志為恐。一般情況下,喜怒悲優恐屬標準的精神活動,只有長期的精神刺激或突然受到超極限的、劇烈的精神創傷,使氣血不和、陰陽失調、臟腑經絡功能紊亂,就會發生病變,從而導致早衰。清志所傷主要表現為氣機紊亂、升降失調,所謂「百病皆生於氣」,即是言氣機紊亂後導致很多病變。情志影響氣的病變是由於情志的不同而形式不一,即「怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結。」心為五臟六腑之大主,七情雖各有臟腑所屬,各有偏傷,然總統歸於心。所以清志之病,調心、寧心十分重要。怎樣活心呢?陳醫寶鑒》有是云:「欲治其疾,先活其心,必正其心,乃資於道。使病者盡去心中疑慮思想,一切妄念、一切不平、一切人我,悔悟平生所為過惡,便當放下身心,以我之天合所事之天,久之遂凝於神,則自然心君泰寧,地和平,知世間萬事皆是空虛,終日營為皆是妄想,知我身皆是虛幻,禍禍皆是無有,生死皆是一夢,慨然領悟,頓然解釋,則心地自然清淨,疾病自然安痊。」情志得調,氣機流暢,病安從來,人定能長壽。
五、動靜結合
中醫養生亦重視健身運動,因為長期堅持運動鍛煉,是人體維持健康、增強體質、永幕青春的秘決。鋼經》中早就有了「導引術」的記載。我國一千八百多年前的著名外科學家華佗,就自創「五禽戲」作為健身運動,以致「年且百歲,猶有壯容」。他認為:「人體欲得勞動。但不當使極耳,動搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生,猶如流水不腐,戶樞不蠹是也。」他的學生吳曾如法鍛煉,堅持不懈,活到九十多歲,仍耳不聾、目不瞑,齒牙完堅。說明長期的運動使人體的肌肉、骨路得到鍛煉,使生理、心理得到調節,氣血暢通,陰陽協調,就可起到卻病延年的作用。
中醫養生在強調動的同時,並不忽視靜的一面,主張動靜結合。《一覽延齡》中說:「動中思靜,靜中思動,皆人之情也。更如靜中亦動現書,動中亦靜垂釣,無論動靜,總歸於自然。心情開曠,則謂之養生。……最靜之人,食後亦直散步,以舒調氣血。好動之人,亦宜靜坐片時,以凝形神。」把動與靜的結合從辯證觀的角度剖析得十分透徹,一動一靜,一張一弛,一文一武,一陰一陽,既對立,又統一,符合自然之道。事實證明,許多職業運動員並不是長壽者。所以延壽不但需要動,而且也需要靜。動中求靜,靜中求動,動靜結合是科學、合理的健康長壽之道。

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