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感冒難治癒原是汞中毒

一位患者因頭痛、頭暈、發燒、牙齦腫脹10餘天到我院就診。患者為一電焊工，兩周前曾用氣焊切割乙醛冷凝器，工作一天後出現頭痛、頭暈、乏力、咽干、噁心等症狀，即去附近醫院就診。經檢查診斷為感冒，給予解熱鎮痛藥物治療。治療幾天後，症狀不僅未見減輕反而有所加重，並開始出現發燒、牙齦出血、失眠、便秘及關節酸痛等症狀。輾轉了幾家醫院，仍以感冒治療，病情有加重趨勢。後經人指點，患者到我院職業病科就診，追問病史，得知病前他曾用氣焊機切割乙醛冷凝器，冷凝器中儲有汞，切割過程中曾有過汞洩露。據此醫生懷疑他為汞中毒1，急查尿汞，超出標準值40餘倍，遂確診為急汞中毒。給予驅汞及對症支援治療，患者住院20天痊癒出院。汞又稱水銀，是銀白色液體，室溫下即能蒸發。汞蒸氣易吸附在牆壁、地板、桌面上，形成二次蒸發源。汞中毒主要表現為頭痛、頭暈、口腔炎、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腰痛、浮腫等。急汞中毒多是由於短時間內吸入大量汞蒸氣所致。由於一般綜合醫院對職業中毒患者接診較少，而急汞中毒初期症狀酷似感冒，加之接診醫生對病史詢問不詳，往往容易造成誤診。因此，醫務工作者應重視病史的詳細詢問及關聯專業知識的學習，以免誤診，給病人造成不必要的身心痛苦和經濟負擔。同時，接觸毒物的工人也應注意學習毒物防護知識，一旦出現中毒症狀，應立即到職業病專科醫院就診，主動向醫生講明毒物接觸情況，說明醫生確診，以免延誤病情，貽誤治療良機。(<感冒>