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細論養生:生病源於「過用」

養生的根本目的在於延緩衰老、防病長壽。《素問·經脈別論》說:「春秋冬夏,四時陰陽,生病起於過用。」所謂「過用」,即是超越常度,違反了事物固有規律。
智者養生 順應四時
中醫認為,人與大自然密切關聯,人的生命活動必須適應大自然的變化,才能生存,《內經》稱為「天人相應」。所以「法於陰陽,和於術數」是關鍵。以自然界四時陰陽氣候變化而言,風、寒、暑、濕、燥、火,在標準情況下稱為「六氣」,凡太過即是「六淫」,即為致病之邪。順應四時,則化害為利。
調養情志 獨立守神
生命活動,貴乎氣機。標準情志可使氣血運行保持動態平衡,反之則氣血逆亂。所以,《內經》反覆強調保持情緒安定是延年益壽的重要保障。《素問·上古天真論》明確告誡:「恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來?」人之喜怒哀樂皆為標準生理表現,但當變動過劇或持久不解,即違反常度,稱為「過用」,此時七情即是致病因素,怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎皆為此意。《內經》不止一次強調情志過極之害。如《靈樞·口問篇》曰:「悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖。」《素問·生氣通天》多次提出獨立守神、凝神閉氣的靜功是防治疾病、避免衰老的重要手段,強調:「清靜則肉腠閉拒,雖有大風苛毒,弗之能害。」
調理飲食 五穀為養
飲食的吸收運化貴在脾胃健運,諸髒能得水谷精微之滋養而神氣自旺。故長壽之道十分重視脾胃,稱之為「倉廩之官」、「後天之本」。同時,脾胃健運可以抵禦外邪之侵襲,故仲景有「四季脾旺不受邪」之說。飲食大饑大飽,過寒過熱,或挑食、偏食,皆屬「過用」,於養生極為不利。如《素問·生氣通天論》認為,「飲食有節」是「盡終其天年,度百歲乃去」的必要條件之一。同時強調飲食宜多樣化,不可偏嗜五味。《素問·髒氣法時論》指出:「五穀為養,五果為助,五畜為益,五菜為充。」這樣既可滿足人體需要,又能達到以此之利,補彼之弊的目的。
運動導引 抗病祛老
抗老延年基本方法之一是運動導引。《呂氏春秋》曾提出「流水不腐,戶樞不蠹」。《內經》在延年理論上雖側重於虛靜,但已強調運動適度可以抗病卻老的道理,「起居有節,不妄作勞」,有利於健康長壽。如勞傷過度或超越機體能力所及,皆謂之「過用」。如《素問·宣明五氣篇》警戒說,「五勞所傷,久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋」,這裡的「久」即「過用」,是致病之主因。
益腎固精 保養天真
中醫認為,腎者「先天之本」,腦為髓海,腎氣通於腦,腎藏精,精化氣,氣化神。腎氣之旺概括了腦髓之充盈,精液之充盈,骨髓之強悍。《素問·上古天真論》明確指出:腎的精氣主持人體發育衰老的一系列生理變化,生死夭壽莫不關由。因此,養生之道又主要是保養天真,不使妄洩。《素問·上古天真論》說:「以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆於生東,起居無常,故半百而衰也。」
總之,凡事不宜太過,只有順應自然規律,協調陰陽,才能「五臟堅固,血脈和調,肌肉解利,皮膚緻密,營衛之行不失其常,呼吸微徐,氣以度行,六腑化各,津液布揚,各如其常,故能長久」。

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