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中藥內外合治乳腺增生病

乳腺增生病是婦女乳房疾病的常見病，治療方法多樣，但對部分患者療效欠佳。為探索更有效的治療方法，河南省商丘市第一人民醫院的謝珍醫師採用純中藥口服及熱敷療法治療乳腺增生病，取得了較滿意的療效。《新中醫》2004年第36卷第2期中對此作了有關報道。
將180例該病患者隨機分為治療組和對照組各90例。治療組採用口服柴胡疏肝散並外用金黃散熱敷。柴胡疏肝散由柴胡、醋炒陳皮、川芎、白芍、炒枳殼、醋炒香附、炙甘草所組成。每天1劑，水煎2次分早、晚服用。金黃散加味藥物組成為：天南星、蒼朮、白芷、薑黃、乳香、沒藥、川芎、厚樸、天花粉、黃柏、醋炒香附、大黃、炮穿山甲。諸藥用布包入砂鍋內。加水適量煎沸15分鐘後取出藥包，待溫度適中時熱敷患處，每天1次，每次20分鐘，每包藥可用7天。對照組口服利邦平消片，每次4～8片（0.23g/片），每天3次。外用10%硫酸鎂水溶液浸毛巾熱敷，每天1次。2組均以7天為1療程，療程間隔3天，一般治療1～3療程。經治療後，2組療效比較：治療組治癒率為70.0%，對照組治癒率為37.8%，2組比較，差異有非常顯著意義，這提示治療組療效優於對照組。2組治癒療程比較：治療組治癒63例中，1療程治癒31例，2療程治癒21例，3療程治癒11例。對照組治癒34例中，1療程治癒7例，2療程治癒9例，3療程治癒18例。2組治癒1～3療程比較，差異有非常顯著意義，這提示治療組療效優於對照組。
乳腺增生病屬於中醫學「乳癖」範疇，因乳頭屬肝，乳房屬胃，乳腺疾病往往由郁、怒、憂、思引起肝胃氣滯，氣火內盛，瘀血痰濁形成乳中腫塊。據此，謝珍醫師認為，對於該病應以疏肝解郁、活血破瘀、消積化痰、清熱解毒、軟堅散結之法治之。其所用柴胡疏肝散疏通肝經郁滯，補氣健脾，通降胃氣，行氣止痛，尤其柴胡有升發諸陽之用，可引諸藥歸經。其外用的金黃散行氣活血，清熱解毒，除瘀濁，軟堅散結，用其熱敷，穿透力強，可使局部組織鬆弛、舒展，改善血液迴圈，增強細胞活力，增強纖維及毛細血管的再生能力，促進組織再生，從而達到消炎、清熱、解毒、消腫、軟堅、散結、鎮痛的目的。以上所作的臨床療效觀察結果表明，採用口服柴胡疏肝散並外用金黃散熱敷的內外合治法，具有療程短、見效快、療效高、無毒副作用、無痛苦、動作簡便等優點，療效滿意，患者亦易於接受。