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萎縮舌炎的中醫辨治

萎縮舌炎是指由多種疾病引起的舌粘膜的萎縮改變，屬中醫「鏡面舌」或「裂紋舌」，中醫辨治有較好療效。
滋陰降火 主用治肝腎陰虛者。常見口乾舌痛，食慾減退，舌色紅絳充滑，或剝苔。伴潮熱盜汗、耳鳴耳聾、腰膝酸軟，或五心煩熱，夜寐不寧，大便燥結。婦女則經來量多，色鮮腹痛，或色黯夾塊，先後無定期。脈沉細或滑數。常選知柏地黃湯、二至丸加減：知母、黃柏、丹皮、地骨皮、青蒿、鱉甲、山萸肉、雲苓、山藥、女貞子、旱蓮草、石斛、玄參、天冬、當歸、花粉。
滋養肺胃 主治肺胃積熱，灼傷津液，胃陰不足，陰虛津少，無以上承，見咽干舌痛，舌紅絳而光瑩或舌有裂紋。伴口渴引飲、汗多惡熱，或乾咳少痰、不思飲食、大便燥結，或氣逆而嘔、心煩少寐，脈弦細而散。方選白虎湯、沙參麥冬湯加減：生石膏、知母、沙參、玉竹、桑葉、麥冬、花粉、甘草、白芍、生地、當歸、石斛、山藥。
健脾養血 若脾胃虛弱，失於健運，水谷不化精氣，氣血生成不足，則陰血虧虛不能榮潤於舌，見舌面裂紋縱橫，或舌淡而光滑無苔。伴納食減少、脘腹脹滿、神疲乏力、舌干而痛，大便或秘或溏，婦女則經來量少色淡，腰腹酸困隱痛，脈虛緩或沉細無力。方選歸脾湯、沙參麥冬湯加減：白朮、太子參、黃芪、當歸、遠志、炒棗仁、龍眼肉、沙參、麥冬、玉竹、花粉、知母、熟地、山藥、雲苓、甘草。
清心瀉肝 因勞倦、情志所傷，心肝火旺，蘊熱熾盛，灼傷陰液，陰虛津少，無以上承潤養，見口咽乾燥，舌麻舌痛，舌紅絳而光滑，或舌有裂痕。伴心煩易怒、失眠多夢、胸悶脅脹或痛、飲食少進、小便熱痛、大便燥結、耳鳴耳聾，脈弦細數。方選導赤散、玉女煎加減：生地、木通、甘草、連翹、黃芩、龍膽草、梔子、沙參、生石膏、知母、當歸、天冬、麥冬、花粉、玉竹、竹葉、桑葉。
萎縮舌炎病程較長，變化多端，因人而異，但總由飲食、情志、勞倦等所傷，造成臟腑功能失調，或因熱津傷，或因虛津少，無以上承則口咽乾燥，舌紅舌剝，或光瑩無苔，或裂紋縱橫。故以上四法相輔相成，宜辨證使用。